Le Stress post-traumatique (TSPT) : conséquences cérébrale, comportementales et thérapie.

Le stress post-traumatique (TSPT) est un trouble psychologique qui survient à la suite d'un événement traumatogène, provoquant des réactions de peur, de détresse et de désespoir persistantes. Ils peuvent avoir des conséquences profondes sur le cerveau et le comportement de ceux qui en sont atteints. Ils se traduisent par une souffrance morale et des complications physiques qui altèrent profondément la vie personnelle, sociale et professionnelle. Face à un même évènement, le risque de développer de tels troubles dépend de facteurs préexistants propres aux patients ( génétique, contexte de vie, liens sociaux) et du contexte dans lequel les suites de l'évènement se déroulent.

On peut diagnostiquer un TSPT, si le trouble persiste trois mois après l'événement.Leur prévalence serait de 5 à 12% dans la population générale, ces chiffres pourraient être sous-estimés du fait de la méconnaissance du trouble et de ses présentations incomplètes qui peuvent échapper au diagnostic. Ce trouble est connu du grand public par le biais des médias pour parler de la situation des soldats de retour de terrain de guerre ou lors de contexte d'attentat. Si une part significative des personnes ayant vécu ses situations traumatisantes risquent de développer un TSPT, ce trouble peut également toucher tout le monde même dans des contextes moins spectaculaire à premier vue. Dans cet article, nous allons explorer ses effets sur le comportement, ainsi que les thérapies efficaces.

Les événements traumatogènes (DSM V)

1. Catastrophes (ex. catastrophes naturelles)2. Violences interpersonnelles (violences physiques,sexuelles, actes de guerre et/ou torture, attentats, etc.)3. Accidents graves (de circulation, accidents graves audomicile, etc.)4. Décèssoudains d'un proche (homicide, suicide, mortsubite ...).

Conséquences Cérébrales du Stress Post-Traumatique

1. L'amygdale hyperactive : L'amygdale, une région du cerveau impliquée dans le traitement des émotions, devient hyperactive chez les personnes atteintes de TSPT. Cela conduit à des réponses de peur et d'anxiété accrues, même face à des stimuli qui ne présentent pas de menace réelle.
2. L'hippocampe altéré : L'hippocampe, une région du cerveau impliquée dans la mémoire. Les personnes atteintes peuvent avoir des difficultés à traiter les souvenirs traumatisants, ce qui peut entraîner des flashbacks et des cauchemars récurrents.
3. Le cortex préfrontal perturbé: Le cortex préfrontal, qui est responsable de la régulation des émotions et du comportement, peut également être perturbé par le TSPT. Cela peut entraîner des difficultés à gérer le stress et les émotions, ainsi que des problèmes de prise de décision.

Le TSPT est associé à un état de stress chronique qui va retentir sur la santé somatique de l'individu : les personnes qui en souffrent ont un risque de migraine, d'hypertension artérielle, d'ulcère gastrique, de maladies dermatologiques…

Conséquences Comportementales du Stress Post-Traumatique

1. Hyper-vigilance : Les personnes souffrant de TSPT peuvent être constamment en état d'alerte, cherchant inconsciemment en permanence des signes de danger. Cela peut les rendre tendues, anxieuses et épuisées.
2. Évitement: Pour éviter de revivre le traumatisme, les individus atteints de TSPT peuvent éviter les situations, les lieux ou les personnes qui pourraient déclencher des souvenirs douloureux.
3. Irritabilité et colère: Le TSPT peut entraîner une augmentation de l'irritabilité et de la colère, ce qui peut compliquer les relations personnelles et professionnelles.
4. Isolement social : Les personnes atteintes de TSPT peuvent se retirer socialement, se sentant incomprises et incapables de se connecter avec les autres.

Thérapies Efficaces pour le Traitement du Stress Post-Traumatique

1. Thérapie EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) : Cette thérapie implique des mouvements oculaires guidés qui aident le patient à retraiter les souvenirs traumatisants afin de le désensibiliser, de diminuer son impact sur le cerveau ainsi que le comportement.
2. Thérapie de Soutien : La thérapie de soutien offre un espace sûr pour exprimer ses émotions et recevoir un soutien émotionnel. Elle permet de rompre l'isolement et favoriser la libération émotionnelle du patient.
3. Thérapie Cognitivo-Comportementale : La TCC est une approche de traitement bien établie pour le SPT. Elle aide les individus à identifier et à changer les schémas de pensées négatives et les comportements maladaptés liés au traumatisme..
4. Médicaments : Dans certains cas, des médicaments tels que les antidépresseurs ou les anxiolytiques peuvent être prescrits pour aider à gérer les symptômes du TSPT mais doivent impérativement être associés à une thérapie.:

Le trouble de stress post traumatique est méconnu, souvent mal compris et sa prévalence réelle dans la population probablement sous estimée. Les recherches scientifique en neurobiologie permettent de mieux comprendre le fonctionnement du TSPT et ses conséquences sur le cerveau. Les thérapies EMDR et TCC sont des approches efficientes ayant fait preuve de leurs efficacités. Soignez ce type de trouble recommande une approche intégrative, dans l'idéal pluridisciplinaire. En cas de suspicion de TSPT, chez vous ou chez un de vos proches solliciter l'aide d'un professionnel qualifié, la meilleure prise en charge est : immédiate et sur le long terme.

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